La céramique dentaire est un groupe de matériaux inorganiques non métalliques qui sont utilisés depuis plus de 2 siècles pour la restauration des dents. La stomatologie moderne propose plusieurs types de céramiques fondamentalement différents, et le choix entre eux dépend de ce qui est le plus important dans chaque cas : une esthétique impeccable ou une résistance maximale.

Un peu d'histoire

Les premières dents en porcelaine ont été fabriquées dès 1808, et la production industrielle de dents en céramique a commencé en 1833 en Angleterre. Pendant longtemps, la céramique était fragile et était principalement utilisée pour la revêtement de cadres métalliques. Une véritable révolution a eu lieu dans la deuxième moitié du 20ème siècle, lorsque des constructions sans métaux sont apparues, capables de résister aux contraintes masticatoires sans base métallique.

Les principaux types de céramique dentaire

En stomatologie moderne, les matériaux en céramique sont divisés en plusieurs groupes clés, qui diffèrent par leur composition et leur domaine d'application.

Céramique vitreuse (sur la base du disilicate de lithium)

C'est sans doute le matériau le plus populaire pour les restaurations esthétiques. La matrice est une matrice en verre avec des cristaux de disilicate de lithium.

• Avantages. Imitation parfaite de l'émail naturel, bonne transparence et résistance (350–460 MPa), adapté aux couronnes et aux facettes sur les dents antérieures.
• Inconvénients. Coût relativement élevé, inférieur en termes de résistance au zirconium.

Céramique de feldspath

Un matériau classique composé de feldspath, de quartz et de kaolin.

• Avantages. Esthétique naturelle maximale, utilisé pour la revêtement de cadres et les facettes.
• Inconvénients. Faible résistance (100–120 MPa), tendance aux éclats, nécessite un cadre métallique ou céramique.

Céramique d'oxyde (sur la base d'oxyde d'aluminium)

Un matériau plus résistant que la céramique de feldspath. L'oxyde d'aluminium laisse passer la lumière, mais est inférieur en termes d'esthétique au disilicate de lithium.

• Avantages. Résistance d'environ 600 MPa, bonne biocompatibilité.
• Inconvénients. Moins transparent, utilisé pour les couronnes sur les dents masticatoires et les petits ponts.

Dioxyde de zirconium

Roi de la résistance parmi les céramiques. C'est une céramique polycristalline sans phase vitreuse.

• Avantages. Extrêmement haute résistance (jusqu'à 1000+ MPa), adapté aux ponts de toute longueur et aux dents masticatoires.
• Inconvénients. Moins transparent que la céramique vitreuse, souvent utilisé avec un revêtement céramique pour les dents antérieures.

Tableau comparatif

Principal avantage par rapport à la céramique métallique

Le principal inconvénient esthétique de la céramique métallique est le projetage du cadre métallique à travers la couche céramique. Cela peut donner aux dents une teinte bleutée et créer une bande grise autour de la gencive. La céramique sans métaux est complètement dépourvue de cet inconvénient : la lumière passe à travers elle comme à travers l'émail naturel, ce qui rend la restoration indistinguishable des dents naturelles.

Que faut-il retenir

Toute céramique n'est pas un matériau éternel. Elle peut éclater en cas de bruxisme (grincement des dents), de mauvais alignement des dents ou de contraintes excessives. De plus, la céramique nécessite un préparage minimal de la dent (0,3–1,5 mm) pour conserver le maximum de tissus sains.

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